Nhằm bảo đảm quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế (BHYT) và đáp ứng nhu cầu khám, chữa bệnh ngày càng tăng của người dân, các cơ sở khám, chữa bệnh được yêu cầu chủ động tổ chức khám, chữa bệnh BHYT vào ngày nghỉ, ngày lễ, bảo đảm hoạt động liên tục, thông suốt.
Bảo đảm quyền lợi người tham gia BHYT
Theo quy định hiện hành, người tham gia BHYT được hưởng đầy đủ quyền lợi khi đi khám, chữa bệnh đúng tuyến, kể cả trong trường hợp khám, chữa bệnh vào ngày nghỉ, ngày lễ tại các cơ sở đủ điều kiện theo quy định.
Việc tổ chức khám, chữa bệnh BHYT vào ngày nghỉ không chỉ giúp giảm tình trạng quá tải vào ngày làm việc, mà còn tạo điều kiện thuận lợi cho người dân, nhất là người lao động, người cao tuổi và các đối tượng khó sắp xếp thời gian trong giờ hành chính.
Chủ động bố trí nhân lực, cơ sở vật chất
Các cơ sở khám, chữa bệnh được yêu cầu xây dựng kế hoạch cụ thể, chủ động bố trí nhân lực, trang thiết bị, thuốc và vật tư y tế, bảo đảm chất lượng khám, chữa bệnh và an toàn cho người bệnh khi tổ chức khám, chữa bệnh vào ngày nghỉ.
Việc phân công kíp trực, bác sĩ, điều dưỡng, kỹ thuật viên cần phù hợp với quy mô và năng lực chuyên môn của từng cơ sở, đồng thời bảo đảm tuân thủ các quy định chuyên môn, quy trình kỹ thuật trong khám, chữa bệnh BHYT.
Thực hiện thanh toán BHYT theo quy định
Hoạt động khám, chữa bệnh BHYT vào ngày nghỉ được thực hiện theo đúng quy định của pháp luật về BHYT. Các cơ sở y tế có trách nhiệm ghi nhận, tổng hợp hồ sơ, dữ liệu khám, chữa bệnh để thực hiện thanh toán với cơ quan bảo hiểm xã hội theo đúng quy trình.
Việc tổ chức khám, chữa bệnh BHYT vào ngày nghỉ cần bảo đảm minh bạch, đúng quy định, tránh lạm dụng hoặc trục lợi quỹ BHYT.
Nâng cao chất lượng phục vụ người bệnh
Bên cạnh việc mở rộng thời gian khám, chữa bệnh, các cơ sở y tế được khuyến khích nâng cao chất lượng phục vụ, cải tiến quy trình tiếp đón, giảm thời gian chờ đợi và tăng mức độ hài lòng của người bệnh.
Việc chủ động khám, chữa bệnh BHYT vào ngày nghỉ được xem là giải pháp thiết thực nhằm lấy người bệnh làm trung tâm, đáp ứng tốt hơn nhu cầu chăm sóc sức khỏe của người dân trong bối cảnh hệ thống y tế đang từng bước đổi mới.
Góp phần giảm quá tải, nâng cao hiệu quả hệ thống y tế
Tổ chức khám, chữa bệnh BHYT vào ngày nghỉ là một trong những giải pháp quan trọng giúp phân bổ hợp lý lượng người bệnh, giảm áp lực cho các cơ sở y tế trong giờ hành chính, đồng thời nâng cao hiệu quả sử dụng cơ sở vật chất, trang thiết bị và nguồn nhân lực y tế.
Trong thời gian tới, việc duy trì và mở rộng mô hình này được kỳ vọng sẽ góp phần bảo đảm quyền lợi của người tham gia BHYT, nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và hiệu quả hoạt động của hệ thống y tế.